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還未開幕即已造成轟動的醫者診所,因為初診費用破萬引發討論。台大急診部醫師出身的衛福部醫事司司長石崇良,回應自己「老師」們的創新想法表示,他個人尊重多元市場,就好比一家公司請微軟創辦人比爾蓋茲去演講,跟請他的演講的價格一定不同。但坦白而論,「並不認同名醫效應,有許多同等資歷的資深醫師也都還在健保體制下服務,很多疾病在健保體系下就能得到治療」。
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醫者診所的初診費用據聞高達1萬2千元,石崇良表示,根據《醫療法》21條,醫療機構收取醫療費用之標準,由直轄市、縣(市)主管機關核定之。
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醫療收費上限訂定因地制宜北巿未有開罰紀錄
石崇良說,當初訂定此法,考量的是因為每個地方生活消費水準不同,由地方審視一般醫療水準和生活消費水平去整合合理性,雖說知識無價,但醫療相關費用仍得在大家衡平之下、主管機關許可後才能收取。若有醫療診所不落實之處,裁處主責機關也在地方,中央予以尊重。
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台北市衛生局醫護管理處長何叔安指出,醫者診所的醫療費用還沒報來,開業之前必須先經核定才能跟病人收費。依據《醫療法》21和22條規定,醫療費用除必須事先報請核定之外,且醫療機構收取醫療費用,應開給載明收費項目及金額收據。若是醫療機構違反收費標準,超額或擅立收費項目收費,依法開罰5至25萬元。
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目前市場上林立的自費醫療診所不少,何叔安表示,尚未有個案違反上述法令,沒有裁罰的前例。至於醫者診所的費用是否如媒體所指,因為尚未獲報無從得知,且即便是這個價格,也要看實際內容和項目,或許它包含多項檢查、診療等費用,1萬2千元只是概括性的說法。
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高價自費門診出現更凸顯健保資源重要
談到對名醫開設高價自費門診的想法,石崇良指出,醫者診所是一個完全非健保特約的診所,在法律上並未禁止開設,一切依規定來就好。
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但他認為,台灣大部分醫療機構、高達9成都是健品質好的甜柿宅急便保特約機構,「很多大家所認同的名醫也都在健保體系服務很久時間」。他個人並不認同所謂的名醫效應,醫療人員都經一定訓練和經驗累積,很多疾病能在健保體系下即可以得到治療。
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無論如何,石崇良認為高價診所的設立反映了市場的多元性,「就好像邀請比爾蓋茲演講和邀請我去演講,想必是不一樣的價錢。」另一個角度看,也更加提醒民眾珍惜健保資源,因為有那麼多資歷和經驗相當的醫師網購熱銷高山水果梨山甜柿開花期也都在健保下提供服務,健保真的做得很好。
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梨山甜柿產季:11~12月
梨山甜柿甜柿富含β-胡蘿蔔素、維生素A及C,並含有豐富的鉀、磷、鐵等礦物質。(參考臺中區農業改良場)
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